相信很多尚未生育的女性都不知道
瘢痕妊娠具有很大的风险,但是有过剖腹产的女性又想再次怀孕那怎么办呢?怀孕会不会发生瘢痕妊娠呀?这个问题我们可以看一下瘢痕妊娠发生的概率作为参考,同时,注意一些事项也是可以降低瘢痕妊娠发生的概率的,下面我们先看看能帮妊娠的发病率。
进行一次剖宫产后发生“疤痕妊娠”的几率是无剖宫产史的5.3倍,而在由于重症出血需要切除子宫的产科病例里,有20%——30%与“疤痕妊娠”有关。
现在医学上的剖宫产手术大多数采取的是子宫下段(子宫下半部)横切口,而正常情况下胎儿着床的位置应该是子宫底(子宫的上半部),这个部位子宫的组织是正常的,一般不会有问题。但如果产妇在接受第一次剖宫产时由于胎位的问题,采取的是“古典式”剖宫产(切口是纵向的,跨过整个子宫),那么发生“疤痕妊娠”的机会就会相对高一些。
瘢痕妊娠的发病机制尚不清楚,但一般认为受精卵可通过子宫内膜与剖宫产瘢痕之间的微小管腔植入瘢痕组织,然后是妊娠期的肌层和纤维组织。胶囊由疤痕组织组成。包裹,完全与子宫腔隔离。目前,除了剖宫产外,其他子宫手术还可以在子宫内膜和手术疤痕之间形成微小的流明,如刮宫术和宫腔镜手术。
剖宫产术后子宫瘢痕的子宫内膜和肌肉破坏以及瘢痕愈合不良是剖宫产术中子宫瘢痕妊娠的诱发因素。剖宫产,臀位和缝合激素的数量增加都与瘢痕妊娠有关。发生约。
除了剖宫产,反复流产,宫腔镜检查和其他子宫手术,子宫肌瘤的挖掘,“试管婴儿”等辅助生殖技术可能会使子宫受到不同程度的伤害,这也会在子宫内形成疤痕。
一般来说,如果剖宫产后有疤痕,疤痕是一种非常特殊的异位妊娠,因为每个人的体质都不同,而且疤痕的医学效果也不同。在医学上,根据怀孕终止的月份,母亲和胎儿可能会有不同的风险。因此,有疤痕的孕妇需要特别关注胎儿和母亲的健康。
疤痕妊娠是一种非常危险的妊娠类型,导致受精卵种植于前次剖宫产子宫切口疤痕处的原因,目前还不十分清楚。妊娠物侵入疤痕组织的原因可能是:子宫下段剖宫产切口处缺少血供,造成纤维化和修复不全,疤痕处产生细微缝隙,从而导致妊娠物侵入该处内膜。
瘢痕妊娠的早期诊断困难,而且易误诊。一些缺乏经验的医生,有时也会把疤痕妊娠误当作正常的宫内妊娠。那么怎么诊断瘢痕妊娠呢
瘢痕妊娠在临床上主要表现为停经后不规则阴道山血,有时伴腹痛。经阴道超声检查是诊断瘢痕妊娠最主要的手段。
超声可见:①子宫腔利宫颈管内无妊娠物,并与孕囊不接触;②孕囊位于子宫峡部前壁,有或没有胚芽及胎儿心管搏动取决丁二孕周的人小:③孕囊与膀胱间子宫肌层组织缺少或消失,其厚度≤5 FLLW。结合彩色多谱勒血流成像可显示妊娠物内部及周边血流丰富,呈大量静脉样血流频谱及动脉高速低阻血流频谱。
而且经阴道三维超声能更清晰显示孕囊和膀胱壁之间菲薄的子宫肌层组织,显示妊娠物周围滋养层的血流,通过观察孕囊形态的完整性、同宫颈管的位置关系,能与流产物平Il宫颈妊娠区别,提高了诊断的准确性。
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